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肝癌介入后腹水黄疸怎么办
补充说明：肝癌介入后腹水黄疸怎么办
a******W 2021-09-14 17:07
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌介入后腹水和黄疸可以考虑腹腔积液引流、腹水穿刺引流、利尿剂治疗、白蛋白输注、腹水超滤回输等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔积液引流
腹腔积液引流通常通过将一根细管插入腹部积液处，连接到一个袋子上，使积液流入袋子中。此措施旨在减轻由肝癌引起的腹腔内压力增高导致的腹水积聚。腹腔积液会压迫内脏器官，引起不适甚至危及生命，引流可缓解这些症状。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下使用针头从腹部抽取积液的过程。该方法可以直接减少腹腔内的压力，从而缓解因腹水引起的不适症状。此外，还可以帮助改善肝脏功能，促进身体恢复健康状态。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等来增加尿量并减少体内液体潴留。肝癌患者常伴随水肿和腹水形成，利尿剂有助于降低血压、消除水肿。但需监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.白蛋白输注
白蛋白输注是将人工合成或捐献的白蛋白溶液输入体内，通常采用静脉注射方式。对于肝硬化或肝衰竭所致的低白蛋白血症引起的腹水积聚有良好效果。能提高血浆胶体渗透压，促进水分回吸收，从而减轻腹水症状。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输是一种利用血液净化技术分离出多余水分和溶质的方法，在专业设备操作下完成。该措施适用于治疗肝硬化晚期并发症——腹水。它能够快速有效地减少腹水量同时保留重要电解质平衡；长期应用可能有助于改善预后。
在处理肝癌伴腹水和黄疸时，应密切监测患者的水电解质平衡，防止进一步恶化。饮食方面，建议给予清淡易消化且富含维生素的食物，如稀饭、蒸蛋等，保证营养均衡。
2024-02-14 16:19
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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