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儿童矮小症的病因有哪些
补充说明：儿童矮小症的病因有哪些
a******W 2021-09-14 17:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童矮小症的病因可能有生长激素缺乏症、先天性肾上腺皮质增生、甲状腺功能减退、营养不良、遗传性垂体前叶发育不全等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.生长激素缺乏症
生长激素是促进儿童身高增长的重要激素，其分泌不足会导致身高水平低于同龄人。这会引起身材矮小、头围小于正常水平等。患儿可在医生指导下使用基因重组人生长激素进行治疗，以刺激生长激素的分泌。
2.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺陷导致雄激素和盐皮质激素增多，雌激素减少，引起假性性早熟和肾上腺皮质功能减低。若为失盐型则可出现肾上腺皮质功能减低的表现，如乏力、食欲下降、体重减轻等症状，从而影响身高发育。对于先天性肾上腺皮质增生患者，可以遵医嘱服用糖皮质激素替代疗法来改善症状，常用药物包括氢化可的松、等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的释放，使垂体TSH分泌减少，进而影响了生长激素的分泌，导致儿童生长缓慢。典型表现为畏寒、乏力、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退、颜面浮肿、皮肤干燥、毛发脱落、腹胀、便秘等。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期用药，患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。
4.营养不良
营养不良会影响机体新陈代谢，进而影响生长激素的分泌以及骨骼的生长发育，导致儿童矮小。此外，蛋白质-热能营养不良时血浆中白蛋白浓度降低，血容量减少，继而导致生长激素生物活性降低。营养不良的治疗需调整饮食结构，保证每日摄入足够的能量和各种营养素。必要时，可在医师指导下补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙锌口服溶液。
5.遗传性垂体前叶发育不全
遗传性垂体前叶发育不全是由于垂体前叶组织发育异常所致的一种先天性疾病，由于垂体前叶功能不全，导致体内多种激素分泌不足，其中包括生长激素，因此会影响到正常的生长发育，导致身材矮小。针对遗传性垂体前叶发育不全，主要是通过激素替代疗法来进行治疗，例如遵照医生指导使用甲泼尼龙片、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的身高增长速度，以便及时发现生长偏离并采取干预措施。必要的实验室检查可能包括生长激素激发试验、ACTH兴奋试验以及甲状腺功能测定，以排除任何潜在的内分泌障碍。
2024-03-16 23:21
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生长激素(GH)是人体促进生长的主要因素。影响身高的因素很多，在儿童、青少年时期，垂体GH分泌不足或缺乏，患者的生长都会出现明显障碍。其他原因还有营养不良、种族遗传、社会心理因素、多种躯体疾病包括内分泌与非内分泌性疾病等。如果身高低于同民族、同年龄的30%以下，或成人身高小于120cm，就是侏儒症(dwarfism)。
多发人群：青春期前儿童
典型症状： 抑郁 糖类皮质激素分泌过少 毛发色淡而呈棕色 无胡须 声调似小孩
临床检查： 抑郁 糖类皮质激素分泌过少 毛发色淡而呈棕色 无胡须 声调似小孩
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 2000元）
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
