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新生儿贫血的症状
补充说明：新生儿贫血的症状
a******W 2021-09-14 17:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿贫血的症状包括皮肤苍白、呼吸急促、嗜睡、喂养困难以及活动力下降。鉴于新生儿的特殊性，若症状持续或加重，应立即就医以评估贫血原因并接受适当治疗。
1.皮肤苍白
由于红细胞减少导致血液中血红蛋白含量降低，无法有效地携带氧气到身体各处，从而影响了皮肤和黏膜的正常颜色。贫血会导致皮肤和黏膜组织缺氧，使肤色看起来比正常人更白皙。
2.呼吸急促
贫血时，心脏需要额外增加泵血量以弥补血液携氧能力不足。为了满足机体的需求，心率会代偿性加快，导致呼吸频率增加。当贫血程度加重时，患者会出现呼吸困难的情况，伴随有呼吸急促、心跳加速等不适症状。
3.嗜睡
贫血会影响大脑的供氧情况，使得脑部功能受到抑制，进而出现嗜睡的现象。贫血状态下，身体处于缺氧状态，此时中枢神经系统处于抑制状态，因此容易感到疲乏并进入睡眠状态。
4.喂养困难
贫血可能导致消化系统供氧不足，影响其正常功能，包括食欲减退、恶心呕吐等症状。贫血会引起胃肠道黏膜充血水肿，导致消化吸收功能减弱，进一步引发食欲不振、厌食等问题。
5.活动力下降
贫血会造成肌肉组织缺乏足够的氧气供应，继而导致肌肉无力、疲劳等症状。贫血时，身体的活动耐力会明显下降，表现为易疲劳、乏力、不愿活动等情况。
针对新生儿贫血，建议进行血常规、血红蛋白浓度检测以及骨髓穿刺等检查项目来评估病情严重程度。治疗措施可能包括铁剂补充、维生素B12或叶酸补充等。家长应注意观察患儿的生长发育指标，定期带孩子体检，同时关注孩子的饮食均衡，确保摄入适量的铁质及其他营养素。
2024-03-03 22:32
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。(2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病：血疸 继发性铁粒幼细胞性贫血 骨髓病性贫血 新生儿失血性贫血 新生儿ABO溶血病
常见检查： 胎儿镜检查 红细胞腺苷酸激酶 Hb-F碱变性试验 血凝试验 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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