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急性胸痛伴低血压休克怎么办
补充说明：急性胸痛伴低血压休克怎么办
a******W 2021-09-14 17:08
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急性胸痛伴低血压休克可以考虑体位引流、补液治疗、血管扩张剂、正性肌力药、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医以评估是否需要紧急医疗干预。
1.体位引流
患者采取头低位俯卧位或右侧倾斜30度位，促进血液回流心脏。这种措施有助于增加心排出量，改善循环状态，从而缓解胸痛及低血压现象。
2.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、胶体溶液或其他血容量扩充剂来补充血容量，纠正脱水状态。此方法可提高血容量并恢复心脏前负荷，有助于稳定循环状态。
3.血管扩张剂
包括硝酸酯类药物如硝普钠、硝酸甘油等，可通过舒张外周动脉血管降低心脏后负荷，增加心排出量。这类药物能迅速降低心脏后负荷，改善心脏泵血功能，对急性胸痛伴有低血压休克有较好的效果。
4.正性肌力药
包括洋地黄类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，可增强心肌收缩力，提高心排出量。此类药物能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，提高心排出量，适用于急性胸痛伴随心力衰竭的情况。
5.抗凝治疗
使用肝素、阿司匹林等抗血小板聚集药物预防血栓形成，防止病情进一步恶化。针对急性冠脉综合征所致胸痛及低血压休克提供治疗作用；但需注意个体差异及可能出现出血风险。
在处理急性胸痛伴低血压休克时，应立即就医并接受专业医疗评估。同时，建议定期体检，特别是对于存在心血管危险因素的人群，以便早期发现潜在的心脏问题并及时干预。
2024-02-24 02:24
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
