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肝总胆红素偏高怎么回事
补充说明：肝总胆红素偏高怎么回事
a******W 2021-09-14 17:08
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肝总胆红素偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损引起的炎症反应，此时会导致肝细胞坏死、凋亡，进而影响胆红素的代谢和排泄。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段，通常需要配合营养支持治疗，如遵医嘱使用维生素B族片、复合维生素B片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物及其代谢产物所导致的肝损害，这些药物可能直接或间接地对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤和胆红素代谢异常。停用可疑药物并及时就医是关键，同时需监测肝功能指标。必要时，医生可能会建议进行肝活检以确定损伤程度。
3.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞发生脂肪变性，影响了肝细胞的正常功能，包括胆红素的代谢和排泄。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，有助于减轻脂肪肝的程度。严重情况下，医生还可能会开具调节血脂药，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所致的一种慢性肝病，持续的炎症反应可导致肝细胞破坏和胆红素水平升高。常用的治疗方法为皮下注射醋酸片和硫唑嘌呤片的联合用药方案，以抑制自身免疫反应。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛纤维化，导致肝脏结构改变和功能减退，包括胆红素的代谢和排泄障碍。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙肝病毒感染引起的肝硬化，需抗病毒治疗，可以遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
患者应定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，胆道梗阻也是可能导致总胆红素升高的原因。因此，在面对总胆红素偏高的情况时，建议患者避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，例如油炸食品和酒精。
2024-03-25 14:36
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
