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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子一哭嘴唇发紫可能是缺氧、贫血、先天性心脏病、肺动脉高压、高铁血红蛋白血症等疾病的表现,这些都可能导致血液中的氧气含量不足,从而引起嘴唇发紫。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺氧
当出现缺氧时,身体为了获取更多氧气而增加心率和呼吸频率。若这种状态持续存在,会导致血液中的还原型血红蛋白减少,进而引起嘴唇颜色改变。可以使用脉搏血氧仪监测患者的血氧饱和度,以评估其是否存在缺氧的情况。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,导致机体组织供氧不足,从而引发嘴唇发紫的现象。可以通过抽血化验来检测血红蛋発含量是否低于正常范围,如果确诊为贫血,则需要补充铁剂、叶酸等造血原料进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏无法有效泵出足够的血液,使血液滞留在体内,此时体内的还原型血红蛋白增多,就会出现嘴唇发紫的症状。超声心动图是诊断先天性心脏病的主要手段之一,能够显示心脏结构异常的位置和严重程度。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血管阻力增高,影响血液回流到右心室,使得右心室负荷加重,此时为了满足机体的需求,会通过提高左心室收缩力来保证循环,但长期如此会导致左心室肥厚甚至衰竭,进一步加剧心脏负担,形成恶性循环。患者可以在医生指导下服用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善不适症状。
5.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是因为血红素辅基氧化成高铁血红素,失去携带氧的能力,导致血液中的还原型血红蛋白减少,进而引起嘴唇颜色变化。通常情况下,轻至中度高铁血红蛋白血症无需特殊处理,重度者可遵医嘱用维生素C注射液静脉注射,促进含铁血黄素排泄。
针对孩子的嘴唇发紫现象,建议家长带孩子及时就医,完善相关检查如血常规、心脏彩超等,以便排除潜在的心脏疾病或其他病理因素。同时,注意观察孩子是否有呼吸困难、活动后气促等症状,并保持室内空气流通,避免吸烟环境。

2024-01-18 22:55

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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