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新生儿脸上长小疙瘩怎么回事
补充说明：新生儿脸上长小疙瘩怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿脸上长小疙瘩可能源于维生素A过多症、新生儿痤疮、婴儿湿疹、先天性肾上腺皮质增生、毛囊炎等，这些情况都可能导致皮肤出现异常表现。由于新生儿皮肤娇嫩，易受外界刺激，为避免误诊或延误病情，建议家长带孩子到医院就诊，以便获得专业的评估和治疗。
1.维生素A过多症
由于体内维生素A摄入过量导致皮肤角化过度，从而出现小疙瘩。严重时可引起呕吐、头痛等症状。可通过血清维生素A水平检测进行诊断，治疗通常需要减少维生素A摄入并可能需肝脏解毒剂如依地酸钙钠注射液等。
2.新生儿痤疮
新生儿痤疮是由于母体雄激素通过胎盘进入胎儿体内引起的，这些激素刺激5-α还原酶产生更多的睾酮，导致毛囊油脂分泌增加，形成粉刺和炎症反应。典型表现为面部出现许多白头或黑头小点，有时伴有轻微红肿或疼痛。一般无需特殊处理，数周至数月内自行消退。
3.婴儿湿疹
婴儿湿疹是由多种内外因素综合作用所致的一种过敏性皮肤炎症，包括遗传、环境、食物等因素。这些因素导致机体免疫系统异常反应，产生IgE抗体，与肥大细胞表面的受体结合后，当受到抗原刺激时，就会释放出具有生物活性的介质，引起血管通透性的增加，进而导致局部水肿、渗出和瘙痒。典型表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱等，伴随剧烈瘙痒。可用炉甘石洗剂缓解瘙痒，若合并感染则需使用抗生素药膏如莫匹罗星软膏。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病，由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成类固醇激素的过程发生障碍，使肾上腺皮质产生过多的雄激素，这些雄激素会导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现痘痘。确诊通常需做电解质分析、尿液分析以及ACTH激发试验。对于失盐型患者，可遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松注射液。
5.毛囊炎
毛囊炎主要是由细菌感染毛囊所引起的炎症反应，不恰当的护肤方式可能会损伤毛囊，导致其防御功能下降，更容易被细菌侵袭而诱发炎症。典型表现为红色毛囊性丘疹，顶端可有白色脓疱，周围常有红晕，有时可伴瘙痒感。可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
建议密切观察小疙瘩的变化，特别是注意是否有增大、破溃等情况。必要时可以带孩子到医院进行超声波检查以评估脂肪组织的情况，也可以进行血液中维生素A浓度测定来排除维生素A中毒的可能性。
2024-02-29 05:05
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维生素A是一种脂溶性维生素，与骨骼生长、上皮组织代谢和再生，以及视网膜视紫红质的贮藏有关。维生素A能干扰软骨细胞的代谢，影响硫酸软骨素的合成，还能使骨膜下骨质增多，使邻近骨松质的髓腔纤维化。大剂量维生素A能使小鼠骨骼破骨细胞增多，骨吸收增加，易于发生骨折；还能使狗生长板过早愈合。
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