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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵巢性不孕症可能是由卵泡膜细胞增生症、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.卵泡膜细胞增生症
卵泡膜细胞增生导致卵泡发育受阻,影响卵子质量,进而引起不孕。这种情况会导致卵泡无法正常成熟和排出。患者可以在医生指导下使用氯米芬等促排卵药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡生长和排卵。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片改善体内激素水平异常的情况。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足,子宫内膜不能及时发生蜕膜反应,以致难以维持受精卵着床,从而导致不孕的发生。此时会影响子宫内膜的周期性变化,不利于受精卵着床。对于黄体功能不足者,可在医生指导下口服地屈孕酮片补充孕激素。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,其症状包括体重增加、脱发、皮肤干燥、嗜睡、记忆力下降等。这些症状可能间接影响生育能力,如体重增加可能导致胰岛素抵抗,进一步影响生育能力。患者需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片纠正甲状腺功能异常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素合成减少,影响卵泡发育和排卵。这可能是由于肾上腺皮质产生的糖皮质激素和盐皮质激素减少,导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈调节失衡所致。针对肾上腺皮质功能不全,患者应遵循医嘱使用氢化可的松注射液静脉滴注替代疗法。
建议定期监测激素水平,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,可行腹腔镜探查术评估盆腔内解剖结构是否异常。

2024-01-11 04:01

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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