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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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儿童卵圆孔未闭可能是先天性心脏病、肺动脉高压、左心房压力增高、血栓形成、感染性心内膜炎等病因导致的,需要及时就医以评估心脏功能并制定治疗方案。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是心脏结构异常导致血液流动不畅,引起心脏负荷增加和肺动脉高压。这会导致心脏扩大、心功能下降,严重时可出现呼吸困难、发绀等症状。对于先天性心脏病引起的卵圆孔未闭,可通过经皮介入封堵术进行治疗,如经导管封堵术。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压持续升高,超过正常值上限,可使右心室增大、肥厚,进而影响到左心室的功能状态,造成心脏负荷增加,诱发卵圆孔未闭的发生。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力,改善不适症状。
3.左心房压力增高
左心房压力增高可能导致心房水平的分流,当左心房的压力大于右心房时,血液就会从左心房流入右心房,此时卵圆孔未闭的状态下,血液就会通过未闭合的卵圆孔流回左心房,从而加重左心房负担。针对左心房压力增高的情况,可以考虑采用经皮穿刺房间隔造口术来缓解症状。
4.血栓形成
血栓形成可能堵塞卵圆孔,导致其部分或完全关闭,长期血栓可能会导致永久性的卵圆孔闭合。抗凝治疗是预防和治疗血栓形成的主要方法,例如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,以减少血栓风险。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心内膜炎症,由于炎症反应导致心脏结构改变,包括瓣膜损伤和心内膜受损,这些变化可能会对卵圆孔产生间接的影响,使其更容易发生未闭合的情况。如果确诊为感染性心内膜炎,需要及时就医并接受抗生素治疗,常用药物有青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是心脏健康状况,如有必要,可以通过超声心动图进行定期随访。同时,注意孩子是否有活动后气促、喂奶困难等情况,以及是否存在水肿、体重增长缓慢等问题。

2024-03-27 23:12

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疾病百科

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先天性心脏病 (先心病,心脏病,小儿先心病)

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。

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