首页> 内科> 心血管内科> 胸痛> 半夜胸痛和后背痛怎么回事

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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半夜胸痛和后背痛可能是心绞痛、心肌梗死、胸膜炎等疾病导致的。

1、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。患者会出现心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等症状,半夜发作时可能会出现胸痛、后背痛的情况。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死引起的疾病。患者会出现胸痛、胸闷、心悸、气促、烦躁、呼吸困难等症状,还可能会出现上述情况。

3、胸膜炎

胸膜炎是一种发生在胸膜腔内的炎症,常以发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难为主要临床表现。患者会出现上述情况。

除此之外,还可能是心肌炎、急性心包炎等疾病导致的。建议患者及时就医治疗。

2023-07-23 01:30

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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。

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晚上胸口和后背疼痛可能是心脏疾病或者肺部疾病所导致。如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病,多数患者会有胸痛的临床表现,典型症状表现为胸骨后压榨样疼痛,同时伴有肩背部疼痛。一般持续数秒至数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油症状可自行缓解。若是肺栓塞所致,其主要症状表现为胸痛、咯血或呼吸困难等,病情迁延不愈时可能会诱发背部不适。

2021-09-30 13:47

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疾病百科

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因: 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病: 心脏病 时行感冒 痰火 肝火犯肺 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、内科

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