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高渗性非酮症糖尿病昏迷如何治疗

发病时间:不清楚

高渗性非酮症糖尿病昏迷如何治疗

补充说明:高渗性非酮症糖尿病昏迷如何治疗

2021-09-18 10:11

高渗性非酮症糖尿病昏迷 胰岛素 血糖 低血糖 意识障碍 应激性溃疡

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唐卓 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、肥胖症、高血压病、高脂血症等。

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高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗方法如下:首先,需积极进行补液治疗,初期使用盐水,随后切换至糖水,两者交替补充以调整电解质平衡。其次,患者应持续静脉滴注低剂量胰岛素,期间需密切监控血糖水平,以防低血糖发生。同时,鼓励患者多饮水。若患者出现意识障碍,可采用清水鼻饲的方式补充水分。最后,务必关注胃黏膜保护,以防止应激性溃疡等并发症的出现。

2021-09-26 18:39

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高渗性非酮症糖尿病昏迷 (高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolarnonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达 40%~70% ,国内报告的死亡率约为 50%~69.2% .因此及早发现,及时抢救最为重要。

适用药品

格列吡嗪控释片

适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿患者,这类糖尿患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

格列吡嗪片

适应用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿患者,这类糖尿患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

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