首页> 内科> 肾内科> 水肿> 脚踝水肿的原因和解决办法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚踝水肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使蛋白质从尿液中泄漏出来,从而引起水肿。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致液体在身体低垂部位积聚。例如右心衰竭时,体循环淤血,此时就会出现下肢浮肿的情况。患者可以在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂进行缓解,比如依那普利、贝那普利等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病引起的门脉高压症,导致血管通透性增加,血浆白蛋白降低,进而引起水肿。针对肝源性水肿,可以遵医嘱服用保肝药物来改善病情,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期饮食不当引起,会导致机体缺乏维生素B族以及微量元素锌、铁等,影响细胞正常代谢,进而诱发水肿。补充维生素B族可有效缓解不适症状,建议多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能是由于甲状腺功能减退症、库欣综合征等原因导致激素水平异常,引起体液潴留。针对内分泌性水肿,需要针对原发疾病进行治疗,如甲减者需用左甲状腺素钠片替代治疗,而库欣综合征则需糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙、等。
针对脚踝水肿,建议定期监测体重变化,以评估水肿程度。同时,应避免长时间站立或久坐不动,以减少下肢血液循环障碍。若水肿伴有疼痛或颜色改变,应及时就医并进行超声心动图、肾功能检测等相关检查。

2024-02-15 09:41

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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