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李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治;儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。

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上下颚咬合处疼痛可能是由颞下颌关节紊乱、牙周炎、牙齿过度磨损、颌骨发育异常或口腔溃疡等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指由于关节结构改变、功能障碍等原因导致的疼痛和不适。这可能导致咀嚼时出现疼痛。非手术疗法包括物理治疗、热敷、冷敷等,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症,如果不及时治疗,可能会引起牙槽骨吸收和牙齿松动,从而导致咬合疼痛。抗生素治疗是常用的治疗方法之一,如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物可以抑制细菌生长,减轻炎症反应。
3.牙齿过度磨损
牙齿过度磨损会导致牙釉质减少,暴露牙本质,引起敏感和疼痛。严重时可影响咀嚼效率。修复性治疗是常见的治疗方法,例如使用填充材料或冠状覆盖物来恢复受损区域的功能和美观。
4.颌骨发育异常
颌骨发育异常可能会影响牙齿排列和咬合关系,导致咬合不正和疼痛。矫正治疗通常采用固定矫治器或隐形矫治器进行,通过调整牙齿位置改善咬合关系。
5.口腔溃疡
口腔溃疡可能是由遗传因素、免疫系统异常或局部刺激引起的,当溃疡位于上下颚咬合处时,会引起疼痛。局部外用药物如复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏等可用于缓解疼痛和促进愈合。
建议定期进行口腔检查,以早期发现并处理相关问题。针对咬合疼痛,应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物,以免加重下颚负担。

2024-04-11 12:47

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医生回答(1)

胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

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上下颚咬合处疼痛可能是由颞下颌关节紊乱、牙周炎、牙齿过度磨损、颌骨发育异常或口腔溃疡等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱时,会导致关节内部结构紊乱、软骨损伤等,进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症,炎症因子刺激周围组织,导致咀嚼肌收缩和疼痛。患者可以到医院由医生用探针刮除龈上和龈下的结石和菌斑,然后对较深的袋壁进行冲洗消毒。
3.牙齿过度磨损
牙齿过度磨损可能导致牙髓暴露,当冷热温度变化较大时会引起神经敏感性增加而出现疼痛。针对这种情况,可以通过树脂填充或者全冠修复的方式来进行改善。
4.颌骨发育异常
颌骨发育异常可能会影响牙齿排列和咬合功能,从而导致上下颚咬合处疼痛。对于颌骨发育异常的情况,一般需要通过正畸矫正来调整咬合关系,比如戴用固定矫治器、隐形矫治器等。
5.口腔溃疡
如果存在复发性口腔溃疡,则可能会因为局部黏膜破损,在咀嚼食物时诱发疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液缓解不适症状。
建议定期进行口腔检查,以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过冷的食物,以减少上下颚咬合处的疼痛。

2024-01-09 10:18

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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