首页> 内科> 神经内科> 胆碱酯酶> 孕晚期胆碱酯酶低是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孕晚期胆碱酯酶低可能是有机磷农药中毒、慢性肝炎、肝硬化、神经衰弱或抑郁症导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制乙酰胆碱脂酶活性,导致体内乙酰胆碱蓄积,引起M样和N样作用。表现为瞳孔缩小、流涎、恶心呕吐等。可遵医嘱使用解毒剂阿托品进行治疗,以对抗有机磷农药引起的M样症状。
2.慢性肝炎
由于肝脏受损,合成胆碱酯酶的功能下降,从而导致血液中的胆碱酯酶水平降低。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行调理。
3.肝硬化
肝硬化时,肝脏细胞受到损伤,合成胆碱酯酶的能力下降,导致其浓度降低。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。患者可以遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.神经衰弱
神经衰弱会导致神经系统功能紊乱,进而影响到胆碱酯酶的正常代谢和分泌。患者可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解不适症状。
5.抑郁症
抑郁情绪下,中枢神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等含量减少,间接影响胆碱酯酶合成和释放。患者通常需要遵从医师意见口服盐酸舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等药物改善病情。
建议定期监测胆碱酯酶水平,以便及时发现异常变化。必要时,应完善血常规、尿常规、便常规以及生化全套等相关检查,以排除潜在的健康风险。

2024-03-01 12:14

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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