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碘131治疗副作用
补充说明：碘131治疗副作用
a******W 2021-10-22 21:38
甲状腺功能减退 甲状腺肿大 甲状腺炎 放射性食管炎 白细胞减少
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碘131治疗的副作用可能包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎、放射性食管炎和白细胞减少。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是因为碘-131破坏了甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。常见症状包括疲劳、体重增加、记忆力减退等，严重时可引起心率下降和行动迟缓。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大是由于甲状腺受到辐射损伤后出现炎症或自身免疫反应，导致甲状腺细胞增生。可能伴有气促、吞咽困难等症状，长期未控制的肿大可能导致压迫周围器官。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是由碘-131引发的甲状腺组织炎症，主要由辐射导致的免疫系统异常反应引起。典型表现为颈部疼痛、发热、食欲不振以及甲状腺区域压痛。
4.放射性食管炎
放射性食管炎是由于碘-131辐射剂量超过食道耐受量引起的黏膜损伤。可能出现胸骨后烧灼感、吞咽困难、恶心呕吐等症状，严重者可引起出血及穿孔。
5.白细胞减少
白细胞减少可能是机体对碘-131辐射的一种防御反应，以减少辐射对造血干细胞的损害。易感染细菌、真菌等致病微生物，需要密切监测血象变化，及时发现并处理并发症。
接受碘-131治疗后，应定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，以评估治疗效果和副作用。
2024-03-06 17:37
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
