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硝酸异山梨酯片对肾有副作用
补充说明：硝酸异山梨酯片对肾有副作用
2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
硝酸异山梨酯片可能引起尿频、尿量减少、肾功能损害、血尿和代谢性酸中毒等肾部副作用。
1.尿频
硝酸异山梨酯片扩张血管，增加肾脏血流量，导致膀胱平滑肌收缩增强，从而引起尿频。频繁排尿可能导致脱水和电解质失衡，进一步影响肾功能。
2.尿量减少
该药物通过抑制肾小管再吸收作用，使水分排出增多，尿量随之减少。长期尿量减少可能引发水肿、高血压等并发症，需密切监测并调整用药方案。
3.肾功能损害
使用硝酸异山梨酯片后可能会引起肾血管扩张，导致肾血流量增加，若长时间或过量使用会引起肾功能损害。肾功能损害可能导致毒素积累、液体潴留和其他并发症，需要及时就医进行肾功能检查及治疗。
4.血尿
由于硝酸异山梨酯片具有扩血管的作用，会导致肾小球毛细血管内压增高，进而导致肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中形成血尿。出现血尿时应立即停药，并及时就医以评估肾损伤的程度。
5.代谢性酸中毒
使用硝酸异山梨酯片后会扩张外周动脉血管，促进血液回流心脏，增加心输出量，提高血压。同时也会扩张静脉血管，降低回心血量，减慢心率，降低心肌耗氧量。但同时也会影响体内酸碱平衡，导致乳酸堆积，诱发代谢性酸中毒。如果患者本身存在心血管疾病，在服用硝酸异山梨酯片的过程中容易诱发急性心力衰竭，严重者甚至会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。
建议定期监测肾功能指标，避免过度使用硝酸异山梨酯片，以减少潜在的肾部副作用。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硝酸异山梨酯片可能引起尿频、尿量减少、肾功能损害、血尿和代谢性酸中毒等肾部副作用。
1.尿频
硝酸异山梨酯片扩张血管，增加肾脏血流量，导致膀胱平滑肌收缩增强，从而引起尿频。频繁排尿可能导致脱水和电解质失衡，进一步影响肾功能。
2.尿量减少
该药物通过抑制肾小管再吸收作用，使水分排出增多，尿量随之减少。长期尿量减少可能引发水肿、高血压等并发症，需密切监测并调整用药方案。
3.肾功能损害
使用硝酸异山梨酯片后可能会引起肾血管扩张，导致肾血流量增加，若长时间或过量使用会引起肾功能损害。肾功能损害可能导致毒素积累、液体潴留和其他并发症，需要及时就医进行肾功能检查及治疗。
4.血尿
由于药物具有扩血管的作用，会导致肾小球毛细血管内压增高，进而导致肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中而出现血尿。血尿可能是急性肾损伤的征兆，需立即停药并寻求医疗帮助以评估肾功能状态。
5.代谢性酸中毒
当患者存在肾功能不全时，机体无法有效清除体内产生的酸性物质，导致血液中的碳酸氢根离子浓度降低，引起代谢性酸中毒。该情况可加重患者的病情，不利于疾病的恢复，甚至会威胁生命安全。
硝酸异山梨酯片应在医师指导下使用，定期监测肾功能，避免潜在的肾毒性。患者应保持充足的水分摄入，以促进药物及其代谢产物的排泄，保护肾脏健康。
2024-03-25 05:14
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
