首页> 传染病科> 寄生虫科> 钩虫感染> 简述钩虫感染导致贫血的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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钩虫感染引起贫血的原因主要是通过摄取宿主的血液和红细胞来获取营养,进而导致缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血或镰状细胞贫血等并发症的发生。治疗需遵医嘱使用驱虫药物,同时针对不同病因采取相应措施。
1.缺铁性贫血
钩虫通过消化道黏附于人体小肠壁上,长期吸血会导致铁质丢失过多,造成缺铁性贫血。补铁是主要治疗方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨球蛋白血症
由于体内的免疫系统异常增生,产生大量无用的IgM抗体,这些多余的IgM抗体会占据血液中的空间,从而导致血液粘稠度增加。当血液粘稠度过高时,红细胞就会被破坏得更快,进而引起贫血。对于巨球蛋白血症引起的贫血,通常需要进行化疗以控制病情发展,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
3.溶血性贫血
钩虫寄生于人体后释放出多种毒素和代谢产物,其中某些成分可直接损伤红细胞表面膜结构,使其寿命缩短而提前破裂溶解;同时也会刺激机体产生相应的抗体,形成抗原-抗体复合物并在补体参与下进一步攻击正常红细胞,导致其凝集、破坏。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物缓解不适症状,例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞形态异常或功能缺陷所致,这种异常的红细胞容易受到钩虫分泌的各种酶类物质的损害,导致其寿命缩短并提前破裂溶解。针对遗传性溶血性贫血的治疗主要是对症支持疗法,辅以输血、脾切除术等方法改善贫血状况。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞性贫血是一种遗传性疾病,红细胞在缺氧状态下会变成镰刀形状,失去正常的柔韧性,变得僵硬易碎,在血管狭窄处容易破裂出血。钩虫感染可能导致铁利用障碍,进一步加重贫血状态,促进镰状细胞的形成。镰状细胞贫血的治疗包括定期输血、降低溶血反应以及预防感染等综合性管理策略。
建议关注自身是否存在乏力、食欲减退等症状,及时就医进行血常规、血涂片镜检等相关检查,以便早期发现和处理钩虫感染及其相关并发症。

2024-02-27 21:59

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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