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新生儿外伤颅内出血怎么办
补充说明：新生儿外伤颅内出血怎么办
a******W 2021-10-23 18:53
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新生儿外伤颅内出血可以考虑头颅超声检查、颅脑CT检查、颅内压监测、脑电图检查、脑脊液穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常在医院急诊科或新生儿重症监护室进行，由专业医生操作，利用高频声波成像婴儿头部结构。此检查能提供清晰的图像，帮助诊断颅内出血及其他相关异常情况。对于新生儿外伤颅内出血是一种常规、快速且无创的初步筛查手段。
2.颅脑CT检查
颅脑CT检查是将X线束围绕颅骨旋转360度获得横断面图像的一种影像学检查方法，一般需在急诊科完成。CT扫描能够显示颅内血肿的位置、大小及周围组织受压迫程度，对指导临床处理有重要意义。但考虑到患儿年龄及辐射风险，应谨慎评估后决定是否需要进行该项检查。
3.颅内压监测
颅内压监测是在神经外科医师指导下，在特定位置插入导管至大脑内部，持续测量颅腔内压力水平的过程。该技术有助于识别颅内高压状态并采取相应措施降低风险。对于存在显著颅内压力增高的新生儿外伤性颅内出血患者尤为重要。
4.脑电图检查
脑电图检查通常在安静环境下进行，使用电极记录大脑活动，可辅助判断是否存在异常放电现象。此项检查有助于排除因颅内出血导致的继发性癫痫发作可能。若发现异常结果，则应进一步分析其原因。
5.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流是在局部麻醉下，使用一根细针头从患者的背部或腰部椎间隙抽取一定量的脑脊液样本的操作过程。此措施可用于缓解由于颅内高压引起的头痛、呕吐等症状，并减轻颅内压力。对于伴有明显颅内高压征象的新生儿外伤性颅内出血患者具有一定的治疗效果。
在处理新生儿外伤颅内出血时，应密切监测患儿的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。同时，建议尽早开始针对颅内出血的治疗，如遵医嘱使用止血药物如氨甲苯酸或维生素K进行治疗。
2024-02-13 07:16
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明： 一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。 二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至 曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升 高，原本脆弱的血管破裂所致。 三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血 管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条 件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。 以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
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伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
