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急性白血病引起发热的原因
补充说明：急性白血病引起发热的原因
a******W 2021-10-23 18:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性白血病引起发热可能是由感染性发热、非感染性发热、药物副作用、化疗引起的免疫抑制或自身免疫性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性发热
由于白血病患者的免疫系统受损，无法有效对抗细菌和病毒感染，导致易感于多种微生物入侵。这些病原体在体内繁殖可引起炎症反应，进而产生发热。针对不同类型的感染需采用相应抗生素治疗，如革兰氏阳性菌感染可用青霉素类、头孢菌素类等；革兰氏阴性菌感染则选用氟喹诺酮类、第三代头孢菌素等。
2.非感染性发热
急性白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，机体抵抗力下降，容易出现体温调节中枢紊乱的情况发生，从而引起发热的现象。对于非感染性发热，通常需要使用退热药进行治疗，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.药物副作用
某些化疗药物可能具有免疫抑制作用，这会导致患者对感染的防御能力降低，增加感染风险，从而引起发热。如果药物引起发热，应立即告知医生并调整治疗方案，例如更换化疗药物或者调整剂量。
4.化疗引起的免疫抑制
化疗通过破坏快速增殖的白血病细胞来达到治疗目的，但同时也会影响正常的免疫细胞，使机体失去有效的抗感染保护，因此更容易发生感染性发热。为了预防化疗引起的感染，可以考虑接种疫苗，如流感疫苗和带状疱疹疫苗。
5.自身免疫性疾病
当急性白血病患者处于病情活动期时，其免疫系统的异常活化可能会误将正常组织当作外来抗原攻击，引起自身免疫性疾病的发生，此时也会伴随有发热的症状。自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，以及生物制剂，如利妥昔单抗、阿达木单抗等。
建议定期监测体温变化，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。必要时，可在医生指导下完善全血细胞计数、骨髓穿刺术、胸部X线检查等相关检查，以便及时发现病情变化。
2024-02-05 03:35
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急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤，俗称血癌。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
