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精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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结核性胸膜炎的主要症状包括全身性中毒反应和局部胸膜刺激表现。该病由结核杆菌感染胸膜引起,患者常出现发热、胸痛及呼吸困难等典型症状,需及时就医诊治。
结核性胸膜炎的全身症状以发热最为常见,多为持续性中低度发热,可伴有夜间盗汗、乏力及食欲减退。这些症状源于结核杆菌感染引发的全身炎症反应。局部症状以胸痛和咳嗽为主,胸痛在深呼吸或咳嗽时加剧,随病情进展可能逐渐减轻。若胸腔积液量增多,胸痛可转为胸闷或呼吸困难,严重时甚至出现端坐呼吸。部分患者会出现干咳,与胸膜受刺激有关。
胸腔积液是结核性胸膜炎的重要特征。积液量少时症状不明显,量多时会压迫肺组织导致呼吸受限。医生通过胸部B超或CT可明确积液量和位置。诊断需结合结核菌素试验、胸腔积液检验及影像学检查综合判断。该病需与肺炎、肿瘤等所致胸膜炎进行鉴别。
治疗需遵循早期、规律、全程的原则,采用抗结核药物治疗。同时可进行胸腔穿刺抽液缓解压迫症状。多数患者经规范治疗症状可逐渐缓解,但需坚持完成全程治疗以防复发。治疗期间应注意休息和营养支持,定期复查以评估疗效。

2025-09-18 17:41

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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结核性胸膜炎的症状包括胸痛、发热、盗汗、咳嗽以及体重减轻。由于结核病的传染性和病情复杂,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.胸痛
当机体感染结核分枝杆菌后,免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。若炎症侵犯胸膜组织,会导致胸壁与肺脏之间的摩擦增加,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区域,可能伴随呼吸加深而加剧。
2.发热
结核分枝杆菌侵入人体后会引起机体免疫系统的应答和炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现持续性的体温升高。发热一般出现在午后或夜间,且常伴有出汗不退热的现象。
3.盗汗
结核分枝杆菌感染后,身体免疫系统会释放促肾上腺皮质激素,刺激交感神经系统,进而导致盗汗的发生。患者在晚上睡觉时会出现大量出汗的情况,醒来后停止出汗。
4.咳嗽
结核分枝杆菌可损伤肺部黏膜,引起局部炎症反应,分泌物增多,这些都可能导致咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或少痰,严重时可能会有血丝痰。
5.体重减轻
结核分枝杆菌感染后,由于代谢加快以及食欲减退等原因,会导致能量消耗增加,从而引起体重下降。体重减轻往往伴随着乏力、食欲不振等其他症状,可能是长期慢性消耗的表现。
针对结核性胸膜炎的症状,建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图以评估肺部状况。治疗措施主要是抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要保持充足的休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,补充足够的蛋白质和维生素,有助于促进疾病的恢复。

2024-01-10 01:14

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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