首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化低蛋白血症原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化低蛋白血症可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、胆汁淤积性肝硬化、血吸虫病肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症和纤维化,影响蛋白质合成,进而引起低白蛋白血。因为肝炎病毒感染后会导致肝细胞受损,从而影响到白蛋白等血浆蛋白的合成。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素可用于控制肝炎病毒复制,减少对肝脏的损伤。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞脂肪变性和坏死,进而发展为肝硬化,影响肝脏的功能,包括白蛋白的合成。因为酒精中的乙醇需要通过肝脏代谢,长期过量摄入会导致肝细胞受损,影响肝脏功能,进而影响白蛋白的合成。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,以改善病情。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由胆汁分泌不畅引起的慢性胆汁淤积性肝病,可导致肝细胞受损和低白蛋白血症。由于胆汁淤积会影响肝脏的正常解毒和代谢功能,包括白蛋白在内的多种血浆蛋白的合成受到影响。利胆类药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊可用于促进胆汁排泄,缓解胆汁淤积,减轻肝脏负担,有助于恢复肝脏功能。
4.血吸虫病肝硬化
血吸虫病肝硬化由血吸虫卵沉积在肝脏引起的反复炎症反应所致,可导致门脉高压和脾脏肿大,进而引起腹水和低白蛋白血症。因为血吸虫寄生虫产生的毒素和炎症因子会引起肝脏组织的破坏和修复过程,导致肝细胞数量减少和结构改变,影响肝脏的合成功能。吡喹酮片是一种常用的驱虫药,可通过杀死成虫和虫卵来控制血吸虫病的传播和进展,减轻肝脏炎症和损害,有利于改善低白蛋白血症。
5.自身免疫性肝炎肝硬化
自身免疫性肝炎肝硬化是机体针对肝脏内存在的抗原成分产生异常免疫应答,导致肝脏炎症和纤维化,进一步发展为肝硬化,此时肝脏合成白蛋白的能力下降,出现低白蛋白血症。因为自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,引起炎症和损伤,导致肝细胞的数量和功能受到破坏,影响白蛋白的合成。激素治疗是主要的治疗方法,常用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物,具有抑制自身免疫反应的作用,可以减轻肝脏炎症和损害,提高肝脏合成白蛋白的能力。
建议定期监测肝功能指标,特别是白蛋白水平,以及注意是否有水肿、体重迅速增加等症状。必要时,医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。

2024-01-10 17:06

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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