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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引起身体水肿的病因较多,其中包括肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮等。由于不同病因导致水肿的机制各异,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白浓度降低,使血管内液体渗透压下降,水分从血管壁渗出到组织间隙形成水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病,持续发展会导致肾功能逐渐减退,当肾功能受损时,体内废物和多余的水分难以排出体外,从而引起水肿。患者可在医生指导下服用、氢等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法将回流的血液充分泵出心脏,导致静脉压力升高,液体从微血管逸入组织间隙而出现水肿。改善心力衰竭患者的液体潴留通常需要药物治疗,例如硝普纳、硝酸甘油等。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时门脉高压导致液体积聚在腹腔内,引起腹水,进一步影响血液循环,加重水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需抗病毒治疗,以减轻水肿症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身各器官系统,包括肾脏,进而导致水肿的发生。治疗系统性红斑狼疮通常需要联合用药,如环磷酰胺、他克莫司等,以控制病情活动并预防并发症。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。必要时,应进行肾功能、电解质分析以及超声心动图检查,以评估肾脏和心脏的功能状态。

2024-01-12 20:39

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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