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增强磁共振肝血管瘤和肝癌的区别
补充说明：增强磁共振肝血管瘤和肝癌的区别
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
增强磁共振可以用于区分肝血管瘤和肝癌，其主要依据是影像学表现、实验室检查以及病理诊断。
1.肝血管瘤
肝血管瘤是肝脏内动静脉血管异常增生形成的良性肿瘤，常无症状，大小不一，可随时间增长而增大。
2.肝癌
肝癌是由肝细胞或胆管上皮细胞恶性转化引起的癌症，通常有慢性肝病史，如乙肝病毒感染，临床表现为乏力、食欲减退、右上腹痛等，肿瘤生长迅速，易侵犯周围组织。
3.影像学表现
肝血管瘤在超声、CT或MRI图像中通常呈现均匀的圆形或椭圆形低密度影，边缘清晰；肝癌则显示为不规则形状、边缘毛糙、内部结构不均。
4.实验室检查
肝血管瘤患者血清AFP水平通常正常，偶尔可能轻度升高；肝癌患者的AFP水平通常会明显增高。
5.病理诊断
肝血管瘤由成熟的血管组织构成，在显微镜下可见大量扭曲扩张的血管腔；肝癌则由分化程度不同的肝细胞团块组成，常见坏死区及炎症反应。
肝血管瘤与肝癌均为肝脏疾病，但二者的处理方式和预后存在显著差异。建议定期监测肝功能和影像学检查以早期发现并及时处理这两种疾病。
2024-03-17 14:50
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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