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婴儿黄疸一直不退是什么原因
补充说明：婴儿黄疸一直不退是什么原因
a******W 2021-10-24 19:49
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婴儿黄疸一直不退可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的新生儿黄疸、遗传性溶血病、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍，导致其不能正常排出体外，在体内积累形成黄疸。可以通过肝脏功能测试来确定是否存在胆红素代谢异常。治疗可能包括使用药物如拉米夫定、恩替卡韦等改善肝脏功能。
2.母乳喂养引起的新生儿黄疸
母乳中含有一种叫做葡萄糖醛酸苷酶的物质，它能够将未结合胆红素转化为结合胆红素，从而使后者更容易被肠道吸收。过多的结合胆红素会被重新吸收到血液中，从而引起黄疸。通常情况下不需要特殊处理，只需暂停母乳喂养几天即可缓解。
3.遗传性溶血病
遗传性溶血病是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而引起的一种贫血性疾病，当红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时，就会发生溶血性贫血。此时，未结合胆红素产生增多，超过了肝脏摄取和结合的能力，就会出现黄疸。确诊需进行血常规、血生化、红细胞脆性试验等检测。治疗可能涉及输血、光疗或应用免疫抑制剂环孢素等方法。
4.肝炎病毒感染
肝炎病毒可损伤肝脏，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高，进而引发黄疸。可通过血液学检测、肝功能测试以及特定的肝炎病毒标志物检测来诊断。抗病毒治疗是主要手段，例如干扰素α和利巴韦林联合使用可用于慢性乙型肝炎患者的治疗。
建议密切监测婴儿的皮肤和眼白是否仍然呈现黄色，以评估黄疸消退情况。必要时，应进行超声波检查以排除胆道闭锁或其他潜在的肝脏疾病。
2024-03-09 21:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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