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慢性障碍性贫血有什么症状
补充说明：慢性障碍性贫血有什么症状
a******W 2021-10-24 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性障碍性贫血的症状包括贫血、乏力、心悸、呼吸困难以及皮肤苍白。由于症状持续且可能影响日常生活，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.贫血
贫血是由于红细胞减少导致血液携氧能力下降，影响组织器官供氧而引发的一系列临床表现。主要是因为骨髓造血功能减低，不能正常产生足够的血红蛋白和红细胞。贫血会导致血液中氧气含量降低，从而引起全身各处组织缺氧，尤其是大脑和心脏。
2.乏力
乏力可能源于铁储备不足引起的贫血，也可能是巨球蛋白血症患者体内免疫复合物沉积于周围神经所致。铁缺乏会影响血红蛋白合成，进而影响能量代谢；巨球蛋白血症会刺激单克隆IgM产生，导致自身免疫性溶血性贫血，进一步加重贫血程度，使机体处于缺氧状态，出现乏力的现象。乏力感通常出现在活动后，休息后可缓解。
3.心悸
心悸可能由贫血导致的心脏负荷增加引起，也可能与巨球蛋白血症相关的心律失常有关。贫血时血液携氧量减少，心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，可能导致心跳加快；巨球蛋白血症患者体内的单克隆IgM可能会干扰正常的离子通道功能，引起心律失常。心悸可能表现为突然的胸部不适或心跳加速，尤其是在体力活动或情绪激动时更为明显。
4.呼吸困难
呼吸困难可能因贫血导致肺部毛细血管减少，以及巨球蛋白血症引起的肺动脉高压所致。贫血降低了血液携带氧气的能力，使得肺部无法充分摄取氧气；巨球蛋白血症会引起肺小动脉内膜增生，进而导致肺动脉高压，此时为了获取更多的氧气，人体会通过增加呼吸频率来提高通气量，从而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能伴随喘息声，尤其是在剧烈运动或高温环境下更为明显。
5.皮肤苍白
皮肤苍白可能与贫血导致的血液循环不畅有关，还可能与巨球蛋白血症患者的皮肤黏膜受累有关。贫血时血液中的红细胞数量减少，血液中的还原型血红蛋白减少，因此皮肤和黏膜的颜色变浅；巨球蛋白血症患者的皮肤可能出现黄疸，但并非所有患者都会出现。皮肤苍白往往从面部开始，然后逐渐扩展到全身。
针对慢性障碍性贫血的症状，建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳等血液学检查，以评估贫血的程度和类型。治疗措施可能包括口服补铁剂、维生素B12补充或必要时的输血治疗。患者应保持均衡饮食，确保摄入富含铁质的食物，如红肉和菠菜，并避免高纤维食物，以减少铁吸收的干扰。
2024-01-17 21:27
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性障碍包括性生理功能及障碍及性心理障碍两大类。性问题引起医生的关心只是近数十年的事，在我国则还刚开始。由于性障碍常与心理因素有关，所以精神科医生对此较早接触。性生理功能障碍的患者多去秘尿科门诊，女性患者则很少去就就诊或去妇产科就诊。近年来由于有关这方面的科普文章较多，性心理咨询的对象也就多了起来，目前很重要的是在医生中普及这方面的知识，然后才有可能在社会中进行科学的性知识教育。
