首页> 妇产科> 产科> 孕激素> 孕激素不足是什么原因引起的

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕激素不足可能是由下丘脑功能异常、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、卵巢功能障碍、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致黄体生成素和卵泡刺激素的分泌失调,进而影响孕激素的合成。针对此病因,可以考虑使用人绒毛膜进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部,负责产生多种激素,包括黄体生成素、卵泡刺激素等。若垂体受损导致其功能下降,则可能减少孕激素的产生。补充外源性激素如糖皮质激素可改善症状,常用药物有氢化可的松、等。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质分泌的雄烯二酮和去氧皮质醇可在肝脏转化为孕烯醇酮,再经转化成为孕酮即孕激素。肾上腺皮质功能不全时,这些前体物质合成受阻,间接影响孕激素水平。对于此病患者,可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗。
4.卵巢功能障碍
卵巢是主要的孕激素来源器官,在月经周期中会产生雌激素和孕激素。卵巢功能障碍会影响卵泡发育和排卵,从而降低孕激素水平。通常需要通过超声波监测卵泡发育情况,必要时可通过注射人绒毛膜来诱导排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致黄体期缩短,孕激素分泌减少。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期进行内分泌系统相关检查,例如血液孕酮检测、基础体温测量以及子宫内膜活检等,以评估孕激素水平是否正常。饮食方面,宜选用富含维生素E的食物,如坚果、种子类食物,因为维生素E具有一定的保胎作用,但需遵医嘱摄入。

2024-01-04 01:32

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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