首页> 外科> 神经外科> 霍夫曼征> 霍夫曼征检查

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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霍夫曼征检查是一种神经系统体格检查,用于辅助判断锥体束是否存在损伤。检查时,医生会托住受检者手腕,用拇指轻弹其中指指甲,观察拇指及其他手指是否出现不自主的屈曲反应。阳性结果可能提示锥体束受损,但并非绝对,部分健康人也可出现,尤其在紧张或疲劳状态下。该检查简单快捷,需结合其他体征和影像学结果综合判断。检查过程无明显不适,放松配合即可,结果解读应交给专业医生,避免自行过度解读。

2026-03-26 12:21

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•脑膜刺激征

脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。

  • 症状起因:一、感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。 1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑膜炎 如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 二、非感染性脑蛛网膜炎 1、外伤 脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 2、血性脑脊液 蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。 3、癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 4、反应性脑膜炎 继发于全身感染、中毒,以及耳鼻等感染等。 5、脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水溶性或非水溶性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。

  • 可能疾病: 弓形体病性巩膜炎 肺炭疽 表皮葡萄球菌肺炎 钩端螺旋体肺炎 黄杆菌肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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