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新生儿蚕豆病黄疸怎么治疗
补充说明：新生儿蚕豆病黄疸怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿蚕豆病伴随黄疸可以考虑光疗、酶诱导剂治疗、输血治疗、白蛋白输注、新生儿溶血病换血等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的光线如蓝光对皮肤进行照射。此方法利用了特定波长的光线能够将未结合胆红素转化为水溶性异构体，从而促进其排出体外的作用机制来降低血液中的未结合胆红素水平。
2.酶诱导剂治疗
酶诱导剂治疗是通过口服药物提高肝脏内胆红素代谢相关酶的活性，常用药物包括片、拉莫三嗪片等。该措施有助于增加肝细胞摄取、结合及排泄胆红素的能力，进而减少未结合胆红素在血液中的浓度。对于新生儿蚕豆病伴随的高胆红素血症具有一定的治疗效果。
3.输血治疗
输血治疗是在有资质的医疗机构由专业医护人员执行，通常选用与患儿不产生交叉反应的红细胞进行输注。输血可迅速纠正贫血状态并改善缺氧状况；同时部分患者体内抗体可能会被稀释而减轻溶血程度。但需注意防止可能出现的过敏反应及其他并发症。
4.白蛋白输注
白蛋白输注通常在医院急诊科或内科门诊进行，通过静脉注射方式给予患者所需剂量。白蛋白能结合游离胆红素形成稳定的复合物，加速其从肾脏清除。适用于新生儿蚕豆病合并重度黄疸时的辅助治疗。
5.新生儿溶血病换血
换血疗法需要在无菌条件下由经验丰富的医护人员操作完成，通常在新生儿重症监护病房进行。换血疗法通过去除致敏红细胞和大量未结合胆红素，以减轻溶血引起的贫血和高胆红素血症。该措施适合于严重溶血导致的高胆红素血症。
在治疗新生儿蚕豆病黄疸期间，应密切监测患儿的生命体征及实验室指标变化，避免过度劳累及感染，以免加重病情。家长还要定期带孩子到正规医院复查，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-24 13:35
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蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
