首页> 传染病科> 肝病科> 酒精性肝硬化> 酒精性肝硬化的治疗药物

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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酒精性肝硬化可以遵医嘱使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。由于酒精性肝硬化属于慢性疾病,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并定期监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙醇中毒引起的肝脏损伤。该药物能够稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。服用时应遵循医嘱,按时按量服用,不可随意停药或更改剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎。此药物具有抗病毒的作用,可以抑制乙肝病毒的复制。肾功能不全者需要慎用本品,以免导致肾脏负担加重。
3.恩替卡韦
恩替卡韦对于已经发生肝硬化且有活动性肝病表现的患者有效。本品能抑制乙肝病毒多聚酶和逆转录酶活性,从而达到抑制病毒复制的目的。建议定期监测血液中HBVDNA水平、血清肌酐等指标,以便及时发现潜在不良反应。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物可有效地抑制乙肝病毒DNA聚合酶的活性,进而控制病情的发展。使用前需评估患者的肾功能情况,以减少可能的肾毒性风险。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于酒精性肝硬化的保肝治疗。该药物能够刺激肝细胞增殖和再生,有助于修复受损的肝组织。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
酒精性肝硬化患者应注意合理饮食,避免摄入过多脂肪及酒精,以减轻肝脏负担。同时,患者还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

2024-03-16 11:26

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有: 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病: 老年人脂肪肝 老年人酒精性肝病 酒精肝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、肝胆

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

盐酸硫必利片

用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。

安络化纤丸

健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

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