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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手水肿可能由外伤、感染性休克、肾病综合征、糖尿病肾病、心力衰竭等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应,这些都可能引起局部肿胀。对于外伤导致的手部水肿,首先需要冷敷以减少肿胀,然后进行适当的固定和休息。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的全身炎症反应综合症,会导致毛细血管通透性增加,血浆外渗至组织间隙,进而引起肢体远端血液循环障碍,出现手部水肿的情况。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗,如静脉注射抗生素,例如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
3.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏疾病,其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增高,导致蛋白质丢失,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,从而引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿,常用药物包括片、氢片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,使肾小球滤过率下降,水钠潴留而引起水肿。糖尿病肾病患者可在医生指导下使用胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位,如手部,导致水肿。改善心力衰竭的症状可以遵照医生的意见服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
针对手部水肿,建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化,保持适度运动,有助于促进血液循环和淋巴引流。必要时,应进行超声心动图、肾功能测试和尿检等进一步的诊断评估。

2024-03-05 00:32

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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