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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺TSH偏低可以通过饮食调整、甲状腺激素替代疗法、碘补充、甲状腺核素治疗、抗甲状腺药物治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过增加富含碘的食物如海带、紫菜等摄入量来补碘。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料,提高血浆中碘浓度有助于改善TSH低下的情况。
2.甲状腺激素替代疗法
通过口服左旋甲状腺素钠片等制剂补充体内缺乏的甲状腺激素。此方法可纠正因甲状腺功能减退导致的TSH水平降低。
3.碘补充
患者可通过食用加碘盐或含碘食物如海带、紫菜等进行补碘。由于碘是合成甲状腺激素所必需的元素,适当增加碘的摄入量有利于提高TSH水平。
4.甲状腺核素治疗
甲状腺核素治疗通常采用放射性碘-131,需要在专业医生指导下进行。该方法能够破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,从而改善TSH偏低的情况。
5.抗甲状腺药物治疗
常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,在医师指导下使用。这些药物能抑制甲状腺激素的合成,对治疗甲状腺功能亢进症有效,进而改善TSH偏低的现象。
需要注意的是,上述措施应遵医嘱执行,同时建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并处理任何变化。

2024-02-24 00:02

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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