首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 晚上咳嗽严重白天轻是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

晚上咳嗽严重白天轻可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加,引起夜间咳嗽加剧。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症,夜间迷走神经兴奋性增高导致气道收缩和分泌物增多,从而引起夜间咳嗽加重。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片进行抗感染治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于夜间迷走神经张力过高而诱发支气管平滑肌痉挛,进而出现夜间咳嗽加剧的现象。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体释放组胺等介质导致的鼻腔黏膜炎症反应,夜间睡眠时鼻腔内分泌物倒流入咽喉部刺激咽部黏膜,从而引起咳嗽。患者可在医生指导下口服氯雷他定片来改善不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃酸或其他消化液反流至食管所致,夜间卧位时胃酸更容易逆流到上呼吸道,刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。患者应遵循医师的意见服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,减轻症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在晚上的时候人体处于休息状态,免疫力下降,此时结核分枝杆菌大量繁殖,对肺组织造成损伤,所以会出现晚上咳嗽严重的现象。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。同时还要注意保持充足的休息时间,以增强身体抵抗力。
针对晚上咳嗽严重的情况,建议患者进行胸部X光检查、痰液分析以及过敏原测试,以排除潜在的呼吸系统疾病。在诊断为慢性支气管炎的情况下,患者应避免吸烟并减少空气污染物暴露,以减少气道刺激。

2024-03-30 12:30

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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