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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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血小板增高可能与巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增高。这会导致血小板滞留和聚集。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆增殖所致的一种以红细胞明显升高为特征的骨髓增生性疾病。此时骨髓腔压力增大,引起造血组织中血小板代偿性增生。对于真性红细胞增多症,患者可在医生指导下应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的骨髓造血功能紊乱,骨髓内巨核细胞持续增生,导致血小板数量显著高于正常范围。针对原发性血小板增多症,临床上常采用干扰素α-2b注射液、达沙替尼片等药物进行靶向治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病,由于无效造血导致外周血细胞减少。为了补偿其不足,可能会出现继发性的血小板增高。患者需要接受异基因造血干细胞移植手术来纠正骨髓造血功能障碍的情况。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是影响骨髓中某种类型的白细胞的癌症,这些白细胞被称为粒细胞。当这种白血病发展时,骨髓会制造更多的未成熟的粒细胞,这些细胞可能无法正常工作并积聚在体内。对于慢性粒细胞性白血病,通常建议患者在医生的指导下服用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
需要注意的是,以上列举的所有疾病都可能导致血小板计数偏高,因此建议定期监测血小板计数以及其他相关指标,以便及时发现任何变化。必要时,可以进行骨髓穿刺活检、血常规以及血小板功能测定等相关检查,以进一步评估病情。

2024-03-27 14:13

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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