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视神经水肿是怎么回事,怎么治疗
补充说明：视神经水肿是怎么回事,怎么治疗
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
视神经水肿可能是由视盘血管炎、视盘血管周围炎、视神经脊髓炎、多发性硬化症、视神经萎缩等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.视盘血管炎
由于炎症因子刺激导致眼底血管充血、肿胀，进而引起视神经水肿。患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行治疗，能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应。
2.视盘血管周围炎
当视盘血管周围的组织发生炎症时，会导致局部渗出和水肿，进一步压迫视神经，从而出现水肿的现象。典型表现为视力下降、视野缺损等。针对此病的治疗通常需要医生开具皮质类固醇药物，如甲泼尼龙注射液，以控制免疫应答和减少水肿。
3.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内神经纤维髓鞘的脱失，包括视神经和脊髓。这可能导致视神经水肿，使患者感到眼睛疼痛、视力减退。常用治疗方法为静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，可迅速抑制急性期的过度免疫应答，缓解症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性、炎症性的中枢神经系统脱髓鞘疾病，在疾病的活动期可能会累及到视神经，导致视神经水肿。临床表现多样，从轻微疲劳到严重的残疾。常用的治疗方案包括口服免疫调节剂，如干扰素β-1a注射液，通过调节免疫系统的异常活化来控制病情进展。
5.视神经萎缩
视神经萎缩是指视神经纤维的退行性病变，若未及时发现并处理，可能进一步发展成视神经水肿。此时患者常会出现视力减退、视野缺损的症状。对于外伤引起的视神经损伤，可通过营养神经的药物治疗，如维生素B1片、维生素B12片等，有助于促进神经功能恢复。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及存在眼部不适症状者。适当的检查项目包括视力测试、视野检查以及眼压测量等。
2024-03-11 17:51
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
