首页> 内科> 普内科> 液体疗法的补液原则

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

液体疗法的补液原则可以通过补液、电解质平衡、酸碱平衡、血管活性药物、营养支持治疗等措施来实现。
1.补液
补液是指通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等来纠正脱水和维持体液平衡。例如,在严重腹泻或呕吐时,可给予口服补液盐溶液或静脉注射氯化钠溶液。适用于急性失水引起循环衰竭、休克等症状时。需监测患者心率、血压及尿量变化,并根据病情调整补液速度。
2.电解质平衡
电解质平衡是通过补充或限制特定电解质如钠、钾、钙等来维持体内离子浓度稳定。例如,使用复方氯化钠注射液补充钠离子以纠正低钠血症。用于纠正因长期禁食或剧烈运动引起的电解质紊乱。应密切观察患者的临床表现及实验室检查结果,防止过度补充电解质导致高钠血症或其他并发症。
3.酸碱平衡
酸碱平衡调节涉及血液中氢离子浓度的控制,旨在恢复正常的pH值范围。可通过给予碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒。适用于严重感染或组织损伤导致的代谢性酸中毒。需要监测动脉血气分析结果,并根据结果调整用药剂量。
4.血管活性药物
血管活性药物通过影响血管张力和心脏收缩力来维持血液循环稳定。常用药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等,可通过静脉注射给药。主要用于休克状态下的生命支持治疗。需严格掌握用药指征,并随时评估患者反应情况。
5.营养支持治疗
营养支持治疗是通过提供必要的营养物质来改善患者预后,促进康复。常用的营养支持手段包括肠外营养和肠内营养。适用于长时间不能经口进食或消化吸收功能障碍的重症患者。实施过程中需监测患者营养状况及可能发生的并发情况。
在实施上述治疗前,应评估患者是否存在相关禁忌证,并确保由经验丰富的医护人员监督下执行。此外,对于存在过敏史者,应特别注意对各种药物可能产生的不良反应进行预防和处理。

2024-01-29 18:55

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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