首页> 内科> 消化内科> 上吐下泻> 婴儿上吐下泻怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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婴儿上吐下泻可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、新生儿败血症、乳糖不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过口腔进入人体后,在小肠内繁殖并产生毒素,导致肠道黏膜受损、消化吸收功能障碍,进而引起腹泻和呕吐。此外,轮状病毒感染还可能伴随发热、腹痛等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充;重症患者需及时就医输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒侵入人体后,刺激胃肠道黏膜,使胃肠蠕动加快,从而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。感染诺如病毒后通常无需特殊治疗,但需要密切观察病情变化,严重时可遵医嘱使用止泻药物缓解症状。
3.细菌性痢疾
细菌产生的毒素和炎症因子作用于肠黏膜,导致其充血水肿和渗出,引起腹泻和里急后重感。典型症状包括发热、腹痛、腹泻以及脓血便。抗生素是主要治疗方法,常用药有阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等,需遵医嘱服用。
4.新生儿败血症
由于致病菌在血液中的大量繁殖,产生毒素和代谢产物,这些物质对机体造成损害,导致全身各系统出现异常表现,包括神经系统紊乱、循环衰竭、呼吸窘迫等。针对革兰氏阴性杆菌引起的败血症,可遵照医生的意见选用注射用亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等广谱抗菌药物进行抗感染治疗。
5.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致体内乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使得乳糖直接进入大肠被发酵产气,引起腹胀、肠鸣音亢进、腹泻等症状。对于乳糖不耐受的患儿,可以考虑使用无乳糖配方奶替代普通配方奶,以减轻症状。
建议关注患儿的精神状态和尿量的变化,必要时进行粪便常规和轮状病毒检测。同时,应保持充足的水分摄入,以防脱水。

2024-04-01 15:44

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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