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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

重度子痫前期有较高的发生率,是妊娠期特有的并发症,以血压增高、浮肿、蛋白尿、头痛、眼花、恶心、呕吐、腹痛、阴道出血等为主要症状,严重时可导致抽搐、昏迷甚至死亡。
重度子痫前期的发生与遗传因素有关,如孕妇存在抗磷脂抗体阳性、多囊肾等易感基因,则可能增加患病风险。此外,营养不良、高龄初产、双胎或多胎妊娠以及子宫张力过高也是诱发因素。这些因素导致胎盘功能减退,使得母体免疫系统异常激活,产生炎症因子,刺激胎盘细胞分泌多种介质,包括前列腺素F2α(PGF2α)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等,这些介质通过上调细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达,促进巨噬细胞活化,从而引起胎盘局部缺氧和炎症反应,最终导致子痫前期的发生。
如果患者出现持续性头痛或视力模糊等症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗。
预防重度子痫前期的关键措施是在孕期定期监测血压和尿蛋白水平,并保持均衡饮食和适量运动。对于已经患有高血压或慢性肾脏病的孕妇,应在医生指导下使用拉贝洛尔等降压药物控制血压,减少患重度子痫前期的风险。

2024-01-28 00:37

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子痫 (先兆子痫)

子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段。

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