首页> 妇产科> 产科> 流产> 夫妻血型不合会导致流产

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

夫妻血型不合可能导致抗原-抗体免疫反应、母体免疫系统对胎儿的异体抗原产生反应,从而引发溶血病、胎儿生长受限甚至早产。
1.抗原-抗体免疫反应
当母亲血液中的IgG抗A或抗B与父亲的A或B抗原发生交叉反应时,会刺激母体产生相应的IgM和IgE类抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,引起红细胞破坏,导致溶血病。严重时可引起胎儿贫血、水肿等。
2.母体免疫系统对胎儿的异体抗原产生反应
母体免疫系统将胎儿视为外来抗原而产生攻击性反应,可能导致子宫内膜炎、绒毛膜炎等炎症性疾病。这些炎症反应进一步加剧了母体排斥胎儿的可能性,增加了流产、早产等不良妊娠结局的风险。
3.溶血病
母体产生的抗体与胎儿红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物,在补体的作用下导致红细胞溶解破坏。溶血病可能导致胎儿贫血、水肿、肝脾肿大等症状,严重者甚至可能因重度贫血而夭折于宫中。
4.胎儿生长受限
由于免疫系统的异常反应,胎盘功能受损,影响营养物质的供应和氧气交换,进而限制胎儿的生长发育。胎儿生长受限可能导致出生体重偏低,增加新生儿窒息、代谢紊乱等并发症的风险。
5.早产
母体免疫系统的过度激活可能会诱发宫缩,促进宫颈成熟,从而引发早产。早产儿各器官发育不成熟,易发生呼吸窘迫综合征、感染等问题,需要特殊护理。
建议进行定期的孕期检查以及监测孕妇的血清学指标,如Rh因子和ABO血型相关抗体水平,以评估胎儿是否存在溶血病的风险。必要时,可在医生指导下使用静脉注射免疫球蛋白治疗。

2024-02-09 02:40

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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