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过敏性紫癜为什么血小板不减少
补充说明：过敏性紫癜为什么血小板不减少
a******W 2021-10-27 16:12
过敏性紫癜 抗血小板抗体 血管炎 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板无力症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜患者出现血小板不减少的情况可能与抗血小板抗体产生、血管炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板无力症、维生素K缺乏症等病因有关。这些情况可能导致血小板功能异常或消耗不足，从而引起血小板计数升高。但是，由于过敏性紫癜本身是免疫介导的疾病，如果单纯表现为血小板不减少，则需要考虑其他原因导致的血小板功能障碍。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.抗血小板抗体产生
当机体接触并识别某些异物作为过敏原时，会产生针对这些物质的免疫应答，包括产生抗血小板抗体。这种自身免疫反应导致血小板被错误地认为是病原体而被破坏。对于抗血小板抗体介导的血小板减少，可以考虑使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.血管炎
血管炎是一种炎症性疾病，其特征为血管壁的炎症和损伤，会导致血小板在其受损处凝集以试图修复受损部位，进而导致血小板数量下降。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情发展，从而缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，由于遗传性缺陷导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血，引起皮肤黏膜自发性反复出血。对于该疾病的治疗主要是预防出血和处理出血事件，可通过激光治疗、经皮穿刺硬化注射等方式阻塞异常血管。
4.血小板无力症
血小板无力症属于遗传性出血性疾病，由于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物结构改变，使血小板不能正常发挥止血功能，导致出血倾向。患者可在医生指导下使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等止血药进行止血治疗。
5.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子合成障碍，导致凝血功能受到影响，出现凝血时间延长的现象。补充维生素K制剂是最直接有效的治疗方法，例如口服维生素K1或静脉注射维生素K1。
建议定期监测血小板计数和其他血液指标，保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，有助于维护血液健康。必要时，应在专业医师指导下完善相关检查，如血常规、尿液分析以及大便隐血试验，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-28 09:00
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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