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肝性脑病的治疗禁用的
补充说明:肝性脑病的治疗禁用的
a******W 2021-10-28 18:16
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肝性脑病的治疗禁用含氮药物、减少肠源性毒素、纠正电解质紊乱、控制脑水肿、减少肝脏负担等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.禁用含氮药物
肝性脑病患者应严格禁用含氮药物,如阿片类、抗抑郁药等,以减少氨和其他含氮化合物对中枢神经系统的毒性作用。因为这些药物会增加血氨浓度,加重肝性脑病的症状,所以需要禁止使用。
2.减少肠源性毒素
通过饮食调整和口服肠道微生物调节剂来减少肠源性毒素产生,如益生菌制剂、乳果糖等。减少肠源性毒素有助于降低血氨水平,改善肝性脑病症状。对于肝性脑病患者而言,减少肠源性毒素是必要的,以减轻肝脏代谢压力。
3.纠正电解质紊乱
通过静脉注射或口服补充电解质平衡调节剂来纠正低钾、低钠等电解质异常现象。保持体内电解质稳定有助于预防肝性脑病恶化及相关并发症发生。针对存在电解质紊乱风险的肝性脑病患者,纠正紊乱至关重要。
4.控制脑水肿
采用限制液体摄入量、利尿剂应用及必要时行腹腔穿刺引流等方式来管理脑水肿状态。脑水肿加剧可诱发昏迷加深或颅内高压等严重并发状况,故需严密监测并采取针对性措施干预。
5.减少肝脏负担
通过营养支持疗法优化蛋白质来源和质量,避免过度摄取可能增加肝脏代谢负荷的食物。减少肝脏负担有助于缓解由肝功能衰竭引起的认知障碍等症状。对于有显著肝功能损害的肝性脑病患者,减少肝脏工作量是必需的。
在治疗肝性脑病的过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。同时,定期复查肝功能指标,及时发现病情变化,调整治疗方案。
2024-03-09 18:25
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肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。