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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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铁蛋白fer高可能是缺铁性贫血纠正期、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、真性红细胞增多症等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方式也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血纠正期
缺铁性贫血患者通过补充铁剂后,体内铁元素逐渐恢复正常水平,此时铁蛋白合成增加以储存多余的铁。因此,在缺铁性贫血纠正期会出现铁蛋白升高的现象,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于遗传或获得性因素导致骨髓中幼红细胞出现铁利用障碍,进而引起铁代谢异常。铁蛋白作为储存铁的分子形式,在铁利用障碍时会过度积累。对于铁粒幼细胞性贫血患者的铁蛋白升高,可遵医嘱使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行去铁治疗。
3.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12缺乏会导致DNA合成受阻,影响红细胞的成熟和分裂,从而引起巨幼细胞性贫血。铁蛋白是一种由肝脏合成的贮存铁蛋白,当机体需要铁时,铁蛋白中的铁被释放出来供身体使用。针对巨幼细胞性贫血引起的铁蛋白升高,可通过口服多维元素片(29)、复合维生素片等补充叶酸和维生素B12。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,铁蛋白水平可能因此增高。对于溶血性贫血患者的铁蛋白升高,可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗,例如龙片、甲泼尼龙片等。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统的克隆性疾病,由于无效红细胞增生,铁利用降低,导致铁蛋白浓度上升。真性红细胞增多症患者可遵照医生的意见用羟基脲片、白消安注射液等药物进行化疗。
建议定期监测铁蛋白水平,以便及时发现病情变化。必要时,可以进行血常规、铁代谢指标检测以及骨髓穿刺等检查来评估铁蛋白升高的原因。

2024-04-06 08:37

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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