首页> 妇产科> 产科> 胎心> 胎心率180左右怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎心率180次/分钟左右需紧急处理,可通过宫缩抑制剂、促肺成熟治疗、吸氧治疗、胎儿监护、体位引流等方法进行干预。若胎心率持续异常,应立即就医以确保母婴安全。
1.宫缩抑制剂
通过静脉注射β-受体拮抗药如硫酸镁来抑制子宫收缩,通常需密切监测用药效果及副作用。子宫收缩可导致胎儿缺氧,使用宫缩抑制剂可稳定子宫状态,改善胎心率异常。但须注意药物可能引起的副作用。
2.促肺成熟治疗
通过口服或静脉注射给药,在数小时内发挥作用,作用时间一般不超过48小时。具有促进胎儿肺部发育的作用,能够加速呼吸系统的成熟,从而提高早产儿出生后的生存率。对于胎心率偏高的情况也有一定的缓解作用。
3.吸氧治疗
通过鼻导管或面罩给予高流量氧气吸入,持续时间和剂量依医嘱而定。增加母体血氧含量有助于改善胎儿缺氧状况,提升胎心率水平。适用于因母体贫血等原因引起的心率偏高现象。
4.胎儿监护
采用电子胎心监护仪实时监测胎儿心跳、宫缩等指标,每30分钟至1小时一次,直至医生认为无需继续监护为止。监护能及时发现胎儿窘迫或其他异常情况,并采取相应措施;对评估胎儿健康状况至关重要。长时间连续观察有利于识别潜在风险。
5.体位引流
改变孕妇的体位,例如从仰卧变为侧卧或站立姿势,以促进羊水流动和胎儿位置调整。体位变化有助于改善子宫内环境压力分布不均所致的不适感,进而影响胎心率数值。此方法仅作为临时应急手段,并非常规处理方式。
建议定期复查胎心监测,以便于了解胎儿情况是否得到改善。同时,孕妇应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-16 11:40

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宫缩乏力

子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。

  • 症状起因:子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有: (1)精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩; (3)头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。

  • 可能疾病: 产道异常 子宫收缩乏力 羊水过少

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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