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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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吃了排骨后拉肚子可能是食物不耐受、消化不良、细菌感染、病毒感染、乳糖不耐受等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.食物不耐受
由于遗传因素导致的小肠黏膜上皮细胞表面缺乏分解蛋白质的酶类,无法将大分子物质分解为小分子物质,进而被机体吸收利用。这些未被分解的大分子物质进入血液循环后,可能会引起免疫反应,产生IgE介导的过敏反应,从而出现腹泻的症状。患者可遵医嘱服用抗组胺药物进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.消化不良
消化不良是指食物在胃肠道内未能被充分消化和吸收,导致胃肠功能紊乱,进而影响排泄功能,使食物残渣快速通过肠道而引起的腹泻。针对这种情况可以使用促动力剂来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.细菌感染
细菌侵入人体后产生的毒素以及炎症因子刺激肠壁,促进肠蠕动加快,进而引发腹泻。抗生素是治疗细菌感染的主要手段,常用有诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.病毒感染
病毒性肠胃炎是由多种病毒引起的急性肠道传染病,主要经粪-口传播,临床上以发热、恶心呕吐、腹痛、腹泻为主症,严重者可出现脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。补液是病毒性胃肠炎最主要的治疗方法,轻度脱水且无呕吐者可口服补液盐溶液;重度脱水则需静脉输液治疗,如葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内乳糖酶分泌少,不能完全消化分解牛奶或奶制品中的乳糖,饮用后会引起非感染性腹泻。乳糖不耐受通常不需要特殊治疗,但可以通过调整饮食来缓解症状,例如减少摄入含乳糖高的食物,或者选择低乳糖或不含乳糖的产品。
建议患者注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠时间,有助于身体恢复。此外,在确诊前,应避免食用可能加重腹泻的食物,如高脂肪、辛辣或难以消化的食物。

2024-04-11 12:49

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

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吃了排骨后拉肚子可能是食物不耐受、消化不良、细菌感染、病毒感染、乳糖不耐受等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.食物不耐受
由于遗传因素导致的小肠黏膜上皮细胞表面缺乏分解蛋白质的酶类,无法将大分子物质分解为小分子物质,进而被机体吸收利用。因此会导致患者出现腹泻、腹胀等不适症状。若患者对排骨中的某种成分过敏,则可能会引起免疫系统的异常反应,从而导致腹泻的发生。
2.消化不良
消化不良是指食物在胃肠道内未能及时消化和吸收,长时间滞留于肠道中,加重了肠道的负担,影响其正常功能,进而引发腹泻的症状。可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物进行缓解。
3.细菌感染
细菌感染是由特定病原体引起的炎症性肠病,在炎症因子刺激下,会引起肠道组织水肿和渗出液增多,进而导致腹泻的发生。抗生素是治疗细菌感染的主要手段,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等,具有广谱抗菌作用,能够抑制细菌生长繁殖,减轻炎症反应,缓解腹泻症状。
4.病毒感染
当病毒侵入人体后,会刺激机体产生特异性免疫应答,包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化以及分泌多种细胞因子,这些细胞因子进一步激活更多的免疫细胞参与抗病毒过程,同时也会导致局部组织发生炎症反应,表现为恶心呕吐、腹泻等症状。对于由轮状病毒感染引起的腹泻,可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻处理。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内乳糖酶缺乏或者减少,不能完全分解牛奶中的乳糖,使乳糖进入结肠并被肠道菌群发酵产气,导致腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等现象。针对乳糖不耐受所致的腹泻,可以考虑使用乳糖酶制剂来改善症状,例如Lactase口服溶液、Lactase咀嚼片等。
建议患者注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物,以减少消化道感染的风险。必要时,可以通过粪便常规、血常规、电解质分析等检测项目评估病情状况。

2024-04-05 01:51

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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