发病时间：不清楚
44岁一个多月没来月经是怎么回事
补充说明：44岁一个多月没来月经是怎么回事
2021-09-18 10:11
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王燕平 主治医师 包钢第三职工医院 三甲
擅长：细菌性阴道炎 月经紊乱正
提问
44岁一个多月没来月经，可能是因为患者的卵巢功能不好。如果患者排除怀孕的情况，一般需要到医院做B超观察其子宫内膜的厚度，如果在8mm以上时，患者能够服用黄体酮等药物，可以使月经来潮。但如果患者的子宫内膜很薄，可能是因为其卵巢功能不好，子宫内膜没有生长从而使月经不来，患者需要在医生的指导下服用雌激素的药物。
2021-09-26 10:54
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
通常情况下，44岁一个多月没来月经多考虑是精神压力大引起的，也不排除是子宫内膜炎、围绝经期综合征等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、精神压力大
如果长时间精神压力过大，可能会引起内分泌失调，进而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当调整心情，保持心情愉悦，平时可以多听一些舒缓的音乐辅助缓解。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会引起下腹痛、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持充分的休息，不要过度劳累。
3、围绝经期综合征
围绝经期综合征是指女性绝经前后的生理阶段，可能会出现月经紊乱、潮热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、替勃龙片等药物辅助改善，平时要保持规律的作息，不要熬夜。
除此之外，也可能是多囊卵巢综合征等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因后就诊治疗。
2023-07-27 03:30
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
