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糖耐量减退的症状
补充说明：糖耐量减退的症状
a******W 2021-10-29 17:27
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糖耐量减退的症状包括多尿、口渴、疲劳、体重减轻、饥饿感等。如果这些症状持续存在且未经确认原因，建议咨询医生以排除糖尿病或其他潜在的健康问题。
1.多尿
当血糖水平持续高于正常范围时，肾脏会通过增加尿液来清除多余的葡萄糖。高浓度的葡萄糖会导致肾小管重吸收水分的能力下降，从而产生更多的尿液。多尿通常发生在肾脏试图调节血糖的过程中，可能伴随频繁排尿和尿量增多的情况。
2.口渴
由于体内血糖升高导致血液渗透压增高，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，使肾小管不能充分地将水回吸收到血液中，因此尿量排出增多，进而出现口渴的现象。患者可能会感到口腔干燥，需要频繁饮水以缓解不适。
3.疲劳
糖耐量减低会影响机体的能量代谢，导致身体消耗大量能量来应对高血糖状态，从而使患者感到疲劳。这种疲劳可能是慢性、持续性的，且无法通过休息得到缓解。
4.体重减轻
糖耐量减退可能导致食欲不振，进而影响食物摄入量，造成体重下降。体重减轻可能伴随着明显的消瘦现象，但并不像糖尿病那样伴有脂肪堆积。
5.饥饿感
由于胰岛β细胞功能受损，导致胰岛素分泌不足，机体无法有效利用血液中的葡萄糖，使得肝脏和其他组织分解储存的肝糖原来提供能量，此时会产生饥饿感。饥饿感是一种常见的临床表现，特别是在饭后不久就会出现。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测等以评估血糖控制情况。治疗措施包括饮食调整和运动疗法，如每天至少进行30分钟的有氧运动，如快走或骑自行车。同时，应避免高糖食品，保持均衡饮食，并定期监测血糖水平。
2024-03-09 19:08
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
可能疾病： 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
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