首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素多少要人工肝

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黄医生 主治医师 39互联网医院

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提问

一般情况下,胆红素的水平超过3mg/dL时,患者可能需要进行人工肝治疗。

胆红素是由间接胆红素在经过肝脏时,与葡萄糖醛酸结合形成的。通常情况下,在做肝功能检查时,胆红素的正常值在0~8.85mg/dL之间。如果患者的胆红素水平超过3mg/dL,一般属于胆红素水平偏高,可能会出现皮肤黏膜发黄、巩膜发黄等症状,严重时,可能会出现发热、寒战等症状。此时,患者可能需要在医生的指导下进行人工肝治疗,通常是通过体外循环,清除体内的胆红素,从而达到治疗的目的。

患者在进行人工肝治疗期间,需要注意加强营养,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等。同时,患者还需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。另外,患者还需要注意保持良好的心态,避免情绪激动,以免影响病情的康复。

2022-04-22 11:39

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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