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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人突然头晕身体颤抖可能是由脑干梗死、短暂性脑缺血发作、癫痫、高血压脑病、脑动脉瘤破裂出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。当病变累及前庭神经核时,会引起眩晕和呕吐;若影响到运动中枢,则会出现肢体无力或瘫痪。脑干梗死患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于大脑某处血管暂时性供血不足引起的一过性功能障碍,通常不超过24小时。此时会导致大脑功能紊乱,进而出现突发性的头晕、意识丧失等症状。对于短暂性脑缺血发作的患者,需要及时就医,在医生指导下服用抗血小板聚集药进行预防治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元过度放电所致。这些异常放电可能会干扰正常的神经信号传递,从而引起头晕、抽搐等症状。针对癫痫患者的治疗主要是控制其发作频率,减少对生活的影响。常用药物包括钠注射液、丙戊酸钠缓释片等。
4.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高引起的急性脑血管损害,使颅内压增高并诱发脑水肿。此时容易引起脑血管痉挛,导致脑供血不足,进而引发头晕、恶心、呕吐等症状。对于高血压脑病患者,应立即降低血压,缓解脑水肿,改善脑循环。可以遵照医生的意见使用降压药,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.脑动脉瘤破裂出血
脑动脉瘤破裂出血是指颅内动脉瘤突然破裂导致血液流入蛛网膜下腔,形成脑脊液循环受阻。此时由于颅内压力迅速增加,压迫周围结构,可能导致头晕、头痛、恶心呕吐等症状的发生。脑动脉瘤破裂出血需紧急处理,抢救生命是首要任务。患者可在急诊情况下接受开颅手术,如去骨瓣减压术、夹闭术等。
建议定期监测血压,保持规律的生活作息,避免长时间站立或快速变换体位,以减少晕厥的风险。同时,还应注意饮食调理,避免高盐饮食,以免加重高血压的症状。

2024-01-05 07:39

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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