首页> 内科> 肾内科> 小腿水肿> 双小腿水肿是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双小腿水肿可能源于肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病理情况,这些疾病可能导致体液潴留,引发下肢水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤废物和液体,这会导致钠水平升高并引起水肿。控制血压是关键,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿由于肝脏疾病引起的低蛋白血症导致血管内液漏出至组织间隙。肝脏对蛋白质合成至关重要,其功能障碍可能导致白蛋白减少,使血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗,同时可服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊保肝降酶。
3.心源性水肿
心源性水肿由心脏疾病引起血液循环不畅所致。心脏泵血能力下降导致血液回流受阻,液体积聚在组织间隙中形成水肿。改善生活习惯如戒烟限酒、适量运动有助于缓解症状。药物方面可遵医嘱使用氢片、螺内酯片利尿剂以减轻水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养缺乏症,此时机体处于负氮平衡状态,血浆白蛋白浓度明显降低,血浆胶体渗透压也随之降低,进而出现水肿。补充营养是关键,可通过调整饮食结构来实现,比如适当食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白质的食物。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等有关。这些疾病会影响激素水平,进而影响体内的电解质平衡和液体代谢,导致水肿发生。针对不同的原发疾病,治疗方法各异。例如,甲状腺功能减退患者需要甲状腺激素替代疗法,可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片;而库欣综合征则需糖皮质激素抑制剂,如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。
建议定期监测体重变化以及双腿围度,以便及时发现水肿情况。必要时,还应进行肾功能、肝功能、电解质分析、超声心动图等相关检查,以进一步评估水肿的原因。

2024-02-12 02:47

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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