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发热白细胞减少怎么回事
补充说明：发热白细胞减少怎么回事
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发热白细胞减少可能与感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、艾滋病等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入血液，在心脏内繁殖并引起炎症。此时由于免疫系统的反应和炎症过程，可能导致白细胞数量减少。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起，当机体受到结核菌感染时，身体为抵抗结核菌而产生免疫应答，导致淋巴细胞增生，进而出现白细胞减少的现象。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液肿瘤，由于单克隆IgM抗体过度产生，导致血液黏稠度增加，影响正常白细胞功能，从而出现白细胞减少的情况。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的组织和器官，导致炎症和损伤。这可能会干扰白细胞的生产和迁移，引起白细胞减少。常用的治疗手段包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等，以减轻症状并改善预后。
5.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病，HIV主要侵犯人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，因此会导致白细胞减少。针对艾滋病的治疗主要是抗逆转录病毒疗法，通过多种不同作用机制的抗病毒药物组合进行长期治疗，比如拉米夫定、恩曲他滨等。
建议定期监测体温和血常规，以便及时发现异常情况。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、C-反应蛋白检测以及巨球蛋白水平测定。
2024-03-27 15:56
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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