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视神经性脊髓炎症状
补充说明：视神经性脊髓炎症状
a******W 2021-10-30 21:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经性脊髓炎的症状包括视力障碍、肢体无力、感觉异常、尿失禁和共济失调。由于该疾病可能危及视力和脊髓功能，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.视力障碍
视神经性脊髓炎是自身免疫反应介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，炎症累及视神经和脊髓时，会导致视力减退或丧失。病变主要发生在视交叉、视束、外侧膝状体、枕叶皮质下等部位，这些区域与视觉信息处理有关。
2.肢体无力
当视神经受到损伤后，大脑无法接收来自眼睛的感觉输入，导致运动功能受损，进而引发肢体无力的症状。这种症状通常表现在四肢近端，如大腿和躯干，因为这些部位的肌肉更依赖于视觉反馈来控制。
3.感觉异常
由于神经纤维受压或炎症损伤周围神经根，可能导致神经传导受阻，从而出现感觉异常的现象。这类症状可能出现在身体任何部位，但常见于胸背部、腰部以及四肢末端。
4.尿失禁
视神经性脊髓炎可导致膀胱神经功能障碍，使患者失去对排尿的正常控制能力，从而发生尿失禁的情况。这种情况多见于男性，尤其是老年人群中更为普遍。
5.共济失调
如果视神经性脊髓炎影响到小脑，可能会干扰身体维持平衡的能力，导致共济失调的发生。此症状表现为步履蹒跚、站立不稳，甚至难以完成精细动作。
针对视神经性脊髓炎的症状，建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脊髓和脑部状况。治疗措施包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重症状，同时遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡。
2024-03-25 21:27
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